近日,在杜远立教授的带领下,我科成功开展一例颈枕融合术。该患者因颈部外伤入院,诊断为寰椎骨折,从CT片上可见寰椎成粉碎性骨折,极不稳定,患者随时有生命危险。经过科室集体讨论,术前精心准备,杜教授为其施行了后路颈枕融合术,即把枕骨和C3、C4固定在一起,使寰椎骨折处于稳定状态下愈合。手术历时两小时,患者安返病房,目前正处于术后康复阶段。
寰枢椎骨折为高位颈椎损伤,因所对应的脊髓节段控制着心血管和呼吸中枢,此处一但发生颈髓损伤,患者往往会因心跳呼吸停止而立即死亡。而幸运存活的部分患者也因骨折的椎体极不稳定,亦可能发生椎体移位而突发心跳呼吸骤停,所以寰椎骨折的患者面临极大的生命危险,在此处开展手术亦有极大的挑战性,对手术者亦是勇气与智慧的较量。
我科是宜昌市最早开展颈椎手术的科室,现已能常规熟练开展颈椎前后路手术,术后患者绝大多数症状得到缓解。而在生命的禁区——寰椎部位手术仅我科能独立开展,目前已完成多例。